同為MAO-B抑制劑,雷沙吉蘭和司來吉蘭比,強在哪兒?
2023/12/18| 閱讀次數(shù):2195
MAO-B抑制劑,又稱B型單胺氧化酶抑制劑,是抗帕金森藥物中的一款“明星產品”。MAO-B抑制劑治療帕金森的機制包括兩個方面:保護神經,改善癥狀。司來吉蘭和雷沙吉蘭都是MAO-B抑制劑,但還是有所區(qū)別。
司來吉蘭可以單用治療早期帕金森病,也可以在中晚期病程中,與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。司來吉蘭與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動,例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動。司來吉蘭與左旋多巴合用,可以加強左旋多巴的療效,延長左旋多巴的藥效時間,同時也可能引起異動。用法用量:開始劑量為早晨5毫克(1片)。鹽酸司來吉蘭片劑量可增至每天10毫克(2片),早晨一次服用或分早、中2次服用。雷沙吉蘭是第二代不可逆MAO-B 選擇性抑制劑,與司來吉蘭相比,它有許多優(yōu)勢,比如效價是司來吉蘭的5-10倍,其選擇性是劑量依賴性,不良反應較小,不會代謝為安非他命類衍生物等。一項關于雷沙吉蘭的用藥試驗表明:1 mg/d 的雷沙吉蘭治療縮短了每日“關”狀態(tài)的平均時間,改善了經L-dopa 治療運動波動患者的帕金森病癥狀。多項研究表明雷沙吉蘭可能具有神經保護和疾病修飾作用。用法用量:雷沙吉蘭用量為1mg每日一次。如果有肝腎功能障礙的,劑量減半。特別注意:每個病人情況不同,具體用量還是要謹遵醫(yī)囑。