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風(fēng)團(tuán)、紅腫、瘙癢、哭鬧……孩子得蕁麻疹怎么辦?
  2024/11/05| 閱讀次數(shù):145

孩子的臉上、四肢上突然出現(xiàn)大片紅色“風(fēng)疙瘩”,像蚊子叮咬,看著很是觸目驚心。還癢得不行,孩子不??摁[、抓撓,這樣的難題很多新手爸媽都遇到過。


為什么兒童蕁麻疹頻發(fā)?


蕁麻疹是一種很常見的皮膚疾病,是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。臨床上表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,約20%的患者伴有血管性水腫。


蕁麻疹分為急性和慢性,急性蕁麻疹起病迅速、消失得也快,而如果風(fēng)團(tuán)每天發(fā)作或間歇發(fā)作,持續(xù)時間>6周,就要小心是慢性蕁麻疹了。


由于孩子自身免疫功能未完全發(fā)育,較成人更易受到病毒感染或者免疫紊亂,導(dǎo)致蕁麻疹增多。近年來的報道顯示,約有0.44%-1.08%的兒童一年內(nèi)被診斷為慢性蕁麻疹,與過去相比有逐年上升趨勢。


更讓爸媽頭疼的是,蕁麻疹病因復(fù)雜,尤其是慢性蕁麻疹,很難找到原因。兒童蕁麻疹多是過敏反應(yīng)所致,常見的可疑病因首先是食物,其次是感染。


因年齡不同、飲食種類不同,引起蕁麻疹的原因也不一樣,如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養(yǎng)為主,可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品添加劑有關(guān)。


除此以外,孩子抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病,一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。


鑒別方法


蕁麻疹病因分型很多,但是大部分的蕁麻疹十字劃痕癥都是陽性的。在身上完好的皮膚處,稍微用力劃一個十字,3分鐘后,如果出現(xiàn)了突出的痕跡,那說明有可能已經(jīng)患有蕁麻疹。


得了慢性蕁麻疹,瘙癢感反復(fù)持續(xù),病情遷延不愈,會讓孩子不停抓撓、哭鬧,夜晚難以安眠,形成惡性循環(huán),顯著影響孩子生活質(zhì)量。病程長的患兒甚至可能出現(xiàn)精神和生長發(fā)育異常。




孩子得了蕁麻疹怎么辦?


01

藥物治療


抗組胺藥物是治療孩子蕁麻疹的一線用藥。賽庚啶是第1代抗組胺藥物,對有瘙癢癥狀的慢性蕁麻疹有非常明顯的改善作用,但此藥不適合長期口服,容易產(chǎn)生嗜睡、頭暈、腸道不適等多種不良反應(yīng)。比起口服賽庚啶片,更推薦外用賽庚啶乳膏。


  • 賽庚啶乳膏治療蕁麻疹,止癢效果立竿見影,有效緩解孩子瘙癢;

  • 外用乳膏全身吸收量少,不用擔(dān)心口服嗜睡的副作用,減輕肝腎負(fù)擔(dān);

  • 不含激素、防腐劑,可以放心使用;

  • 不用吞咽藥片,孩子接受程度高,治療舒適便捷;

  • 質(zhì)地清爽,溫和0刺激,不傷孩子皮膚;



02

飲食調(diào)理

組胺是介導(dǎo)蕁麻疹的核心成分,也存在各種食物中,高組胺食物會加重病情,也可以理解為常見的“發(fā)物”。


常見高組胺飲食
分類
食物
水果
鱷梨、草莓、木瓜、菠蘿
蔬菜
菠菜、茄子、蘑菇、西紅柿、蔬菜罐頭
堅果
干果
魚/肉類
魚蝦蟹貝(尤其是不新鮮的)、加工肉
發(fā)酵食品
酸菜、蘿卜、豆瓣醬、紅辣椒醬、蛋黃醬、酸奶、奶酪、番茄醬
飲品
葡萄酒、啤酒
其他
剩菜


各種精加工食品和發(fā)酵食品是高組胺重災(zāi)區(qū)。除此以外,多攝入綠色果蔬、碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),遵循易消化、清淡的飲食原則。


03

生活起居


室內(nèi)環(huán)境保持良好的通風(fēng)條件,嚴(yán)控濕度、溫度,做好防蚊蟲叮咬措施,勤曬、勤洗被褥床單。建議給孩子穿著寬松衣服,少佩戴手環(huán)或項鏈等、避免沖泡高溫?zé)崴?,以免皮膚遭受額外刺激。



嚴(yán)重的蕁麻疹會誘發(fā)腹痛、腹瀉,甚至出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克,危及生命。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似癥狀,請立即就診!


參考文獻(xiàn):
[1]謝紅,蔡梅,周曉鴻.賽庚啶遞減療法聯(lián)合咪唑斯汀治療慢性蕁麻疹45例的療效及預(yù)后分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(13):187-188.
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[3]邢培業(yè),孔瑤瑤,槐鵬程,等.1990-2019年全球蕁麻疹疾病負(fù)擔(dān)分析[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志,2024,40(09):618-623.
[4]段紅艷.嬰幼兒蕁麻診94例臨床治療分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(08):119-120.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2011.08.286.


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